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車險(xiǎn)調(diào)查-隱藏酒駕,讓孿生弟弟和小弟頂包

發(fā)表時(shí)間:2019-03-05 16:07作者:中安保險(xiǎn)公估粵東分部

酒駕調(diào)包的評釋


標(biāo)的車駕駛員酒后駕車屬于保險(xiǎn)《機(jī)動車保險(xiǎn)條款》第十四條第五項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任免除情形。

當(dāng)事人調(diào)換駕駛員,實(shí)質(zhì)上屬于對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因來騙取保險(xiǎn)金,其行為涉嫌觸犯我國《刑法》中關(guān)于保險(xiǎn)詐騙罪的第二項(xiàng):投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的規(guī)定。


《刑法》【保險(xiǎn)詐騙罪】的處罰:

進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動,數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金


數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金


數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)

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如下這宗案例就是駕駛?cè)巳绾坞[藏酒駕,讓孿生弟弟和小弟頂包的保險(xiǎn)調(diào)查案例



案情簡介


2017年12月29日00時(shí)50分許,駕駛員朱某江駕駛粵DXXX97號車行駛至汕頭市潮南區(qū)司馬324國道路段時(shí),因碰撞柱子,造成標(biāo)的車受損的單方交通事故。


我司于2018年2月份接財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司委托,調(diào)查核實(shí)該起案件中是否存在保險(xiǎn)違約情形。



案件分析


一、

調(diào)查方案

因距離事故發(fā)生時(shí)間已有2個(gè)多月時(shí)間,標(biāo)的車已修復(fù),無法從碰撞后車輛形態(tài)入手,現(xiàn)場復(fù)勘和走訪均無線索。


我司調(diào)查人員張老師將重點(diǎn)調(diào)整,向保險(xiǎn)公司現(xiàn)場查勘員了解標(biāo)的車現(xiàn)場報(bào)案駕駛員身份及現(xiàn)場人員情況。


據(jù)查勘員告知,現(xiàn)場碰撞痕跡清晰,痕跡吻合,報(bào)案駕駛員非被保險(xiǎn)人,被保險(xiǎn)人周某全二人在現(xiàn)場,未發(fā)現(xiàn)酒后情形。


二、

約見被保險(xiǎn)人

在與被保險(xiǎn)人周某全詢問過程中,得知標(biāo)的車平時(shí)使用人還有其孿生哥哥周某斌(手機(jī)號158****8886)。


據(jù)周某全陳述,事故前天晚上,他與佳某、繼某、偉某以及報(bào)案駕駛員朱某江,共五人一起在新興路一無名店鋪吃牛肉火鍋。


同日23時(shí)許,被保險(xiǎn)人周某全與朋友們吃完火鍋后他本人駕駛標(biāo)的車送偉某到溪美珠鄉(xiāng),后開至火鍋店。


回店后由朱某江駕駛標(biāo)的車送其他兩位朋友回家,之后其接到朱某江來電稱發(fā)生事故了,其趕往現(xiàn)場幫忙處理,在現(xiàn)場報(bào)了保險(xiǎn)和交警,事故時(shí)間是2017年12月29日00時(shí)30分許。

三、

約見駕駛員

調(diào)查員電話多次約見報(bào)案駕駛員朱某江,但朱某江一直以其人在外地工作為由,拒絕見面,當(dāng)追問車主信息時(shí),其告知“車主是周某斌”,周某斌是其老板偉某的朋友,有任何事情找其老板或者周某斌即可。


通過幾次與駕駛員朱某江的短暫談話中,朱某江都在刻意回避調(diào)查員提出關(guān)于本次事故的相關(guān)問題,有意不與調(diào)查員見面。


這不符合一般事故后駕駛員面對保險(xiǎn)公司時(shí)該有的態(tài)度,結(jié)合期間其陳述車主是周某斌此點(diǎn),調(diào)查員張老師覺得案件存在調(diào)包嫌疑十分大。

四、

新線索出現(xiàn)

期間調(diào)查員張老師要求被保險(xiǎn)人周某全提供其本人、其孿生哥哥周某斌以及報(bào)案駕駛員朱某江的手機(jī)通話以輔助核實(shí)案件情況,均被以各種理由推脫。


經(jīng)溝通無果后,調(diào)查員向有關(guān)部門申請協(xié)助調(diào)取了報(bào)案電話133****7779,以及周某全提供的其孿生哥哥周某斌的手機(jī)號碼158****8886的實(shí)名身份信息。


據(jù)調(diào)取結(jié)果顯示,133****7779號碼機(jī)主為周某斌,158****8886號碼機(jī)主為周某全,此結(jié)果表示,二人在報(bào)案時(shí)調(diào)換了二人手機(jī)號碼,真實(shí)駕駛員極有可能是周某斌本人。


五、

進(jìn)一步突破

調(diào)查員分析被保險(xiǎn)人周某全與其哥哥周某斌為孿生兄弟,二人不止樣貌甚至體型都十分相似。單憑有調(diào)換號碼一個(gè)疑點(diǎn)不足以對本次事故調(diào)查有關(guān)鍵性突破。


經(jīng)過幾次與報(bào)案駕駛員朱某江的對話,調(diào)查員分析此人害怕承擔(dān)責(zé)任,故以朱某江為突破口,以保險(xiǎn)理賠流程需要見面為由,見面后告知協(xié)助他人調(diào)包也屬違法行為,并對其展開心里勸導(dǎo)。


之后朱某江向調(diào)查員坦言其非本次事故真實(shí)駕駛員,他只是事故時(shí)替老板朋友幫忙,此事與其無關(guān),希望保險(xiǎn)公司不要追究其法律責(zé)任。


事故真實(shí)發(fā)生情形系車主周某斌與繼某、佳某、偉某在火鍋店吃飯飲酒后,車主周某斌駕駛標(biāo)的車送繼某、佳某回家途中發(fā)生事故。


六、

處理結(jié)果

在證據(jù)和事實(shí)面前,被保險(xiǎn)人周某全放棄索賠,本案為保險(xiǎn)公司減損7萬余元,同時(shí)將游走在法律邊緣的被保險(xiǎn)人周某全、車主周某斌、駕駛員朱某江等人引導(dǎo)到合法軌道,避免了法律的糾紛與制裁,認(rèn)識到騙保的嚴(yán)重后果。




分析總結(jié)


本案件轉(zhuǎn)調(diào)查時(shí)間距離出險(xiǎn)時(shí)間間隔較長,人證物證以及天眼都沒有線索時(shí),通過接觸當(dāng)事人,分析頂包駕駛員性格再加上一定的證據(jù)材料輔助,突然關(guān)鍵人物頂包駕駛員的心理防線,吐出實(shí)情,是本案破案的關(guān)鍵點(diǎn),讓被保險(xiǎn)人防線崩塌放棄索賠。


證據(jù)是死,人是活,任何類型保險(xiǎn)欺詐都離不開“人”這個(gè)要素,有的案件證據(jù)不足以做關(guān)鍵突破時(shí),不妨從案件中的人物著手。


案件整理來源:中安保險(xiǎn)公估粵東分部


保險(xiǎn)調(diào)查中安保險(xiǎn)公估劈荊斬棘,一路前行




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